[ предыдущая статья ] [ следующая статья ] [ содержание ] [ "Санкт-Петербургские Ведомости" ] [ поиск ] Санкт-Петербургские Ведомости No 230(1655), 2 декабря 1997

Этот вирус уже готов освободить планету от человечества "Вирус" в переводе с латинского значит "яд". Только за последние 30 лет природа явила человечеству десятки новых вирусов. Многие из них смертельны, но один из самых загадочных и коварных, медленно, но верно расползающийся по планете _ вирус, вызывающий СПИД.

1 декабря весь мир отмечал день борьбы со СПИДом, от которого ни одна страна больше уже не свободна. Сегодня ВИЧ поразил уже 28,3 миллиона человек (реальное число инфицированных, по мнению специалистов, превышает 30 миллионов), в прошлом году были заражены вирусом иммунодефицита 3,1 миллиона человек, а полтора миллиона умерли от СПИДа, из них _ 350 тысяч детей.

Практически вымирает Африка (19,5 миллиона зараженных, а, например, в Кении инфицирована уже большая часть населения), полыхает пожар в Южной и Юго-Восточной Азии (5,2 миллиона больных), в горниле эпидемии _ Латинская Америка (1,9 милиона зараженных), миллион с лишним инфицированных и больных СПИДом _ в Америке Северной.

Россия на этом фоне выглядит более или менее благополучно: к 1 января нынешнего года было зарегистрировано 2607 инфицированных ВИЧ.

Диагноз "СПИД" был установлен у 253 человек, из которых к 31 декабря 1996 года были живы только 78. И вспышка произошла именно в прошлом году, когда "отдельные случаи заражения" стали нарастать комом: более половины зараженных приходится именно на 1996 год, но к концу этого года их число перевалило за 5 тысяч! ВИЧ-инфицированных не найдешь теперь разве только в таежных районах (где вообще живой души не найдешь). К тому же, если учитывать, что было обследовано около 10% россиян, то истинное количество инфицированных наверняка 13 _ 17 тысяч.

Нас, пуганых, взять на испуг, конечно, трудно. Да, собственно, никто этого делать и не собирается. Не надо хватать чемоданы, собирать вещи и искать дорогу на необитаемый остров. Вирус найдет нас, похоже, везде. Просто в момент встречи хорошо бы быть во всеоружии.

"Медленность и незаметность нас разоружили..."

О вирусе, вызывающем СПИД, ученые уже знают столько, сколько не знают ни о каком другом. Но чем дальше в лес _ тем больше дров. В последнее время вновь заговорили о том, что вирус-де "вылез" из пробирки американских микробиологов. Конечно, есть вопросы, которые так и остаются без ответов (почему, например, эпидемия СПИДа охватила сначала США и лишь сейчас доходит до России?), но какой в том смысл _ рассуждать о причинах пожара в тот момент, когда все вокруг охвачено пламенем?

Серьезные специалисты полагают, что не стоит ничего выдумывать, и склоняются к естественной природе вируса. Давным-давно уже была описана болезнь истощения, периодически возникавшая в Африке: человек чахнул, чахнул и умирал. Сегодня, вполне вероятно, у тех заболевших выявили бы СПИД, а тогда о беде такой никто и не слыхивал.

По мнению доктора медицинских наук заведующего лабораторией вирусологии и СПИДа Института иммунологии РАМН Игоря Сидоровича, циркулировавшее среди обезьян и некоторых африканских племен некое заболевание достигло в определенный момент критического уровня и "выплеснулось" в мир. Произошел взрыв _ медленный или быстрый, но взрыв! И именно потому, что он медленный, человечество особого значения этому не придало.

_ Представьте, что вы хотите поймать бабочку, _ рассуждает Сидорович. _ Как вы будете себя вести? Мчаться, очертя голову? Нет, подкрадетесь к жертве тихо и незаметно. Вот человечество и оказалось в роли той самой "бабочки" _ оно не видит, не понимает до сих пор в полной мере, какая приближается опасность. Медленность и незаметность нас разоружили.

Вот если бы сейчас объявили, что в городе эпидемия холеры! Какая бы паника началась, в работу включились бы не только медики и эпидемиологи, но и милиция, по бегущим из зоны карантина открыли бы стрельбу.

А ВИЧ воспринимаем словно уже и не инфекцию, забывая о том, что заболевшего холерой сегодня можно вылечить, а заболевший СПИДом не имеет надежды на выживание! И у планеты есть реальная перспектива с помощью этой инфекции освободиться от бремени человечества.

На Дерибасовской закроется пивная?

О вирусе ВИЧ было сложено немало мифов. Сначала думали, что это касается только гомосексуалистов. Оказалось, касается и других. И не только так называемых групп риска _ наркоманов и проституток (sex workers), но и людей, нравственно вроде бы ничем себя не запятнавших.

Например, тех же ВИЧ- инфицированных детей в мире уже почти полмиллиона.

Затем ученые объявили, что вирус поражает только клетки иммунной системы, которые называются СD-4, а они у разных рас якобы разные. Помните, бытовала теория о том, что к СПИДу очень чувствительны черные люди, менее чувствительны _ белые и совсем нечувствительны _ желтые.

Что имеем сегодня?

Кстати, мифы были не так уж бесполезны: ученые выдвигали гипотезу, работали над ней, опровергали, но тем самым люди двигались вперед в понимании природы вируса. И вывод, к которому они пришли сегодня, малоутешителен: ВИЧ, может, и не очень быстро распространяется, но при этом чрезвычайно быстро меняет свои свойства и свою структуру, постоянно ускользая из-под ока ученых. Попав в организм, он быстро мутирует, внедряя свои гены в клетки человека. И вполне вероятно, вирус ищет новые пути передачи.

Сегодня в мире снижается количество заражений половым путем, но постоянно растет число инфицированных наркоманов, вводящих наркотики с помощью шприцов. Неблагополучны в этом отношении Испания, Италия, Франция, но, пожалуй, нигде нет таких темпов заражения, как в России и на Украине. В 1995 году среди российских наркоманов не было ВИЧ-инфицированных, а в 1996-м их было обнаружено уже 445. А к октябрю этого года только в Калининграде выявлено 1800 наркозависимых, инфицированных вирусом иммунодефицита. При этом надо помнить, что обязательного тестирования у нас не было и нет: человек лишь добровольно может пройти обследование на ВИЧ-заражение (например, если у проститутки обнаруживают ВИЧ, ей никто не вправе запретить заниматься секс-бизнесом). Следовательно, считают ученые, реальные цифры в 10 _ 15 раз выше.

Это их предположение вполне подтверждает ситуация в прекрасном городе Одессе (автор этих строк только что побывал там на специальной конференции). В этом портовом городе было введено обязательное тестирование на ВИЧ при попадании наркозависимого больного в милицию или клинику: сегодня в этом городе на берегу Черного моря 7500 ВИЧ-инфицированных, и больше половины из них _ наркоманы. И вот уже вовсю звучат прогнозы, что в ближайшем будущем, если вирус будет внедряться с такой же скоростью, из 50 миллионов украинцев в живых останутся лишь миллионов 15.

Для нас происходящее в Одессе чрезвычайно важно, так как и мы живем в городе-порте, и через Петербург проходит "тропа" наркоторговцев, а наркомания в северной столице России распространяется куда быстрее, чем в Одессе. Почему у нас меньше инфицированных (на октябрь установлено 27 случаев инфицирования)? Ясно, что вирус живет по своим законам, но очевидно и то, что мы в Петербурге не имеем реальной картины заражения.

Чтобы как-то исправить ситуацию, петербургский благотворительный фонд "Возвращение", уже год отработавший по программе обмена шприцев для наркоманов с целью профилактики ВИЧ, совместно с городским комитетом санэпиднадзора начинает новый проект _ по забору анализов крови у наркоманов, тех самых, что приходят за чистыми шприцами.

Что нам даст это тестирование _ покажет время. Но уже сегодня ясно: одними наркоманами ВИЧ "лакомиться" не будет: по опросам, проводимым все тем же фондом "Возвращение", 60% наркозависимых живут половой жизнью со здоровыми партнерами, а на вопрос о том, как вы будете себя вести, если узнаете, что заражены, некоторые отвечали: "Постараемся заразить как можно больше других, чтобы умирать не в одиночку"!

Пять лет _ на прививку от СПИДа Если в нашей стране темп роста числа инфицированных сохранится и в будущем году, то стоимость всех лечебных мер достигнет 200 миллионов долларов. Впечатляющая цифра? В гораздо меньшую сумму укладывается бюджет всего здравоохранения страны.

И становится очевидным, что СПИД _ это не просто вопрос безопасного секса и чистых шприцев (а для России еще и внутрибольничных инфекций). Это уже проблема геополитическая. Перед некоторыми странами Африки уже реально маячит угроза полного вымирания, и та страна, которая найдет способ защиты от вируса, то есть получит возможность выжить при СПИДе, сможет всех остальных поставить на колени. Это аналогично тому, владеет она оружием массового уничтожения или нет.

Так считает профессор Сидорович, вполне с ним согласен петербургский ученый Андрей Козлов, являющийся координатором проекта создания отечественной вакцины против СПИДа. По мнению Андрея Петровича, разработка вакцины сейчас находится примерно на той же стадии, что проект создания атомной бомбы в 1940 году.

Тогда Эйнштейн написал Рузвельту: "Возможна цепная реакция _ возможна атомная бомба". Президент ответил: "Необходимо действовать".

Хорошо, что депутаты нашей Госдумы в своем решении дать зеленый свет программе "Вакцина нового поколения и диагностические системы будущего" похожи на Рузвельта, но еще лучше, что ситуация с созданием вакцины кардинально отлична от той, в какой создавалась атомная бомба.

Что двигало учеными в тот момент? Соперничество. И желание опередить врага. Слава богу, сейчас ученые понимают, что вакцину против СПИДа, если и удастся создать, то только сообща.

Никто не думает о лаврах первенства _ пандемию, угрожающую всему человечеству, только силами всего человечества и возможно будет остановить. И замечательно, что российские микробиологи пока выступают в этом научном партнерстве практически на равных.

Насколько создание вакцины реально? По оптимистичным прогнозам ученых, прививка от ВИЧ появится через пять лет. Пессимисты полагают, что ее не создадут никогда. Тем не менее 50 врачей США объявили недавно, что готовы на себе испытать действие вакцины против СПИДа. Они готовы жертвовать собой, поскольку уверены, что "вакцина является единственным средством глобального наступления на эту болезнь".

Пока вакцины нет, берегите себя. И друг друга.

Ольга ГРИДАСОВА